Akutmottagningen, Östra Sjukhuset Göteborg 2009
Livsviktigt perspektivskifte
Här arbetar cirka 100 personer fördelat på sjuksköterskor, undersköterskor, läkare och sekreterare. Ungefär 80 patienter med kirurgiska och medicinska skador och sjukdomar tas emot varje dygn. Arbetet innehåller både glädje och sorg, liv och död.
UTMANING och MÅLSÄTTNING:
Att medvetandegöra och förbättra det etiska förhållningssättet gentemot patienter, anhöriga och varandra.
METOD: 16 mån AIRIS
Aktiviteter:
– Hundra timmar på akuten - alla i personalen fick tillbringa en timme privatklädd på en bår i korridoren på akuten.
– Gemensam värdegrundsväv - en vävstol ställdes ut där personalen på eget bevåg snart började väva in katetrar, kanyler, kompresser, som till slut formade en 7 meter lång bild av livet på akuten.
– Tecknade serier
– Fotodokumentation - kreativ lära-känna-varandra övning i fotoform på tema sommarminnen.
RESULTAT
– Nya perspektiv på verksamheten
– Förbättrat arbetsklimat
– Ökad kvalitet på vården
– Sahlgrenska Sjukhusets pris för årets arbetsplats i Västra Götaland
Låt oss ta det från början. Under flera år i mitten av 00-talet var situationen på akutmottagningen turbulent: personalomsättningen var stor, arbetsklimatet dåligt, ryktet skamfilat och kritik i medierna vanligt förekommande. Vid halvårsskiftet 2008 var läget så allvarligt att avdelningen stängde nattetid under sommarmånaderna. När hösten kom fanns bara två alternativ: förändra eller lägga ner. Annelie Krantz fick jobbet som kliniksamordnare och uppdraget att skapa arbetsro.
– Planen var dels att nyanställa, dels att införa fungerande rutiner, berättar hon. I det sammanhanget, med mycket ny personal, blev Airis en nyckel för att skapa en gemensam och positiv arbetsplatskultur. När det väl bestämdes att det skulle bli ett Airisprojekt gick det fort och förankring hann man nästan inte med.
– Men jag tror inte att det har påverkat så mycket, säger undersköterskan Katrin D´Arró. Det var lite förvirrat i början men det hade det nog varit ändå. Det är ändå inte förrän man börjar arbeta praktiskt med Airis som man förstår vad det går ut på.
När Malin Bellman kom till Östra fascinerades hon av den utmaning det innebär att vistas i en miljö där jobbet handlar om liv och död.
– Det innebar att jag var tvungen att reflektera över min roll som konstnär, säger hon. Mitt yrke och de yrken som människor har här går inte att jämföra, och det är just det som är styrkan. Jag kan bidra med ett annat sätt att se på verksamheten och synliggöra strukturer på arbetsplatsen.
Aktiviteten ”Hundra timmar på akuten” bygger just på insikten om hur viktigt det är att skifta perspektiv, i det här fallet till patientens. Aktiviteten gick helt enkelt ut på att alla i personalen fick tillbringa en timme privatklädd på en bår i korridoren på akuten.
– Vi talar mycket om patientperspektiv, säger vårdenhetschef Daniel Johansson, men man förstår inte på allvar hur det är att vara i den situationen förrän man själv hamnar där. Det var ett väldigt bra sätt att bli medveten om hur vi bemöter patienter, anhöriga och varandra.
Malin Bellman påpekar att det också var ett tillfälle att stanna upp och reflektera. Det behovet snuddade man också vid med den aktivitet som gick ut på att personalen tillsammans skapade en väv av malda journaler. Eftersom personalen arbetar i tre skift var det en av få möjligheter att göra något gemensamt. Men tanken att utnyttja de mellanrum som uppstår mellan de akuta insatserna till vävning väckte diskussion.
– Det blev verkligen ytterligheter, säger Katrin D´Arró och skrattar. Ena stunden försöker man rädda livet på någon, i nästa skulle man väva. Många tyckte nog att det var lite töntigt och på Sahlgrenska började det gå rykten om att vi hade så lite att göra att vi använde arbetstiden till att väva.
– Med den här aktiviteten lyfte vi på frågan vad som är ok att göra under den icke-tid när man faktiskt inte är upptagen med jobbet, fyller Malin Bellman i. Helt klart är det så att vissa saker är accepterade och andra inte.
På en akutmottagning kokas allt till slut ner till frågan vad som är bäst för patienten. På den punkten är Anneli Krantz tydlig: en dåligt fungerande personalgrupp är bokstavligt talat livsfarligt för patienten. Daniel Johansson håller med.
– För mig är kopplingen mellan Airis och vår vårdkvalitet solklar. Tack vare den arbetsplatskultur med trygghet, gemenskap och öppenhet som projektet skapat erbjuder vi en bättre vård till våra patienter.
”För mig är kopplingen mellan Airis och vår vårdkvalitet solklar. Tack vare den arbetsplatskultur med trygghet, gemenskap och öppenhet som projektet skapat erbjuder vi en bättre vård till våra patienter.”
Akutmottagningen, Östra Sjukhuset Göteborg
Här arbetar cirka 100 personer fördelat på sjuksköterskor, undersköterskor, läkare och sekreterare. Ungefär 80 patienter med kirurgiska och medicinska skador och sjukdomar tas emot varje dygn. Arbetet innehåller både glädje och sorg, liv och död.
Aktiviteter
– Hundra timmar på akuten
– Gemensam väv
– Tecknade serier
– Bästa sommarbilden
Resultat
– Nya perspektiv på verksamheten
– Förbättrat arbetsklimat
– Ökad kvalitet på vården
